"Chleb podrożał, ale lokomotywy staniały..." Eksperci o nowej liście leków

"Wystąpimy o korektę", "ta lista wygląda jak efekt lobbingu krajowego przemysłu" - lekarze w TOK FM krytykują nową listę leków refundowanych. - W Polsce nie czujemy się bezpiecznie jeśli chodzi o stabilność leczenia i dostępność leków - podkreślają.
Według prof. Leszka Czupryniaka, prezesa Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, zmiany są wielokierunkowe i "generalnie niekorzystne". - Ministerstwo opowiada, że insuliny będą tańsze. Natomiast we wszelkich analizach jakie posiadamy, jest dokładnie na odwrót. To jak za Gomułki: ceny spadły! Co prawda chleb podrożał, ale lokomotywy staniały - ironizował profesor.
Chodzi o dwa rodzaje insulin. Te klasyczne, które są stosowane w cukrzycy typu II, będą w cenie ryczałtowej. - Nie staniały jakoś specjalnie - zauważa profesor. Jednak znacznie podrożały insuliny analogowe. To poprawione insuliny ludzkie przeznaczone dla chorych na cukrzycę typu I. Używanie takich leków jest światowym standardem.
- Do tej pory pacjent mógł kupić opakowanie insuliny analogowej zawierające pięć fiolek, tj. 15000 jednostek, za kilkanaście złotych. W tej chwili (według ogłoszonej listy leków refundowanych - red.) kosztują one ponad 40 złotych - wylicza profesor. - Pacjenci mogą wrócić do insulin starszej generacji, ale to się przełoży na częstsze niedocukrzenia. Spodziewamy się ostrych powikłań, śpiączek i wzrostu hospitalizacji. To będzie kosztować. Rozumiem, że będzie płacone z innej kieszeni. Ministerstwo pochwali się więc miliardem oszczędności na lekach, a nie wzrostem wydatków na szpitale - prognozuje profesor.

Zła wiadomość dla cukrzyków

Jednak, jak uważa prezes PTD, największym problemem jest zniknięcie z list refundowanych najpopularniejszych pasków do glukometrów używanych przez 70 proc. pacjentów.
- Mierzenie stężenia cukru we krwi jest traktowane jak lekarstwo. Pacjenci którzy mierzą sobie cukier często, są lepiej wyrównani metabolicznie. Pomiar służy do podjęcia decyzji, jaką dawkę insuliny przyjąć. Dobre leczenie insuliną, zwłaszcza w cukrzycy typu I, nie jest możliwe bez samokontroli. Niektórzy pacjenci wykonują sobie mierzenie cukru 7-8 razy dziennie. Do tej pory mieli je dostępne za grosz albo w cenie ryczałtu. Teraz zamiast grosza za 50 pasków, będą musieli zapłacić 50-70 zł - zaznacza profesor Czupryniak.
- Pacjenci czują, co się dzieje, w grudniu prosili nas o wypisywanie na zapas. Paski to nie jest jedyny problem. W Polsce nie czujemy się bezpiecznie jeśli chodzi o stabilność leczenia czy dostępność lęków - uważa profesor.

Zniknęły leki nie do zastąpienia

- Nowa lista wprowadza dosyć istotne zamieszanie w procesie leczenia - potwierdza prof. Zbigniew Włodarczyk z Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej Collegium Medicum w Bydgoszczy. - Z punktu widzenia transplantologów, zniknęły dwa leki, które są nie do zastąpienia. Między innymi taki, który stosuje się jako profilaktykę zakażenia wirusem cytomegalii. Ten wirus może bardzo zaszkodzić, a nawet być śmiertelny. Używanie leku jest standardem światowym i polskim. To jest kosztowny preparat, ale w długim czasie zmniejsza koszty leczenia chorego - uważa transplantolog.
Profesor zwraca uwagę, że jeżeli obecność wirusa rozwinie chorobę CMV, to koszty leczenia pacjenta mogą iść w dziesiątki tysięcy złotych.
- Wystąpimy do ministra zdrowia z prośbą o korektę - zapowiedział profesor. - To może być przeoczenie. Wygląda na to, że lista była przygotowywana w pośpiechu. Sugerują to błędy literowe w nazwach leków - dodał.

Ministerstwo: Są tańsze odpowiedniki. Lekarze: To nie takie proste

Większość leków posiada swoje tańsze odpowiedniki, które nie powodują żadnej różnicy terapeutycznej. Resort poinformował, że dzięki negocjacjom cen leków, przeprowadzonym przez ministerstwo z firmami farmaceutycznymi, udało się uzyskać oszczędności, które umożliwią dopisywanie do listy leków refundowanych kolejnych substancji.
Jednak - jak zwracał uwagę prof. Włodarczyk - proces przechodzenia na leki generyczne, czyli leki, które są tańszymi zamiennikami jest naturalny. - Te leki są produkowane przez firmy, które nie musza już inwestować w badania kliniczne, czasem wytwarza się je w Indiach, Chinach, czy w krajach Trzeciego Świata. Nie są lepsze, ale nie muszą być gorsze - zastrzegł.

Sprawa nie jest jednak prosta. W przypadku wielu pacjentów proces przechodzenia na taki lek musi się odbywać pod ścisłą kontrolą. - Nigdy do końca nie wiemy, jak chory zareaguje na nowy lek; musimy go obserwować, robić badania. Nie może być sytuacji, kiedy pacjent jednego miesiąca dostaje w aptece jeden lek generyczny, a w kolejnym inny. To może być bardzo niebezpieczne dla jego zdrowia - ostrzegał profesor Włodarczyk.

Lista leków zwycięstwem lobbystów?

Prowadząca Komentarze TOK FM, Anna Laszuk, przypomniała, że główną ideą ustawy miałoby być zapobieganie nieuczciwemu lobbingowi firm farmaceutycznych. - Obecny kształt listy obieramy jako w dużym stopniu efekt lobbingu przemysłu krajowego - ocenia prof. Czupryniak. - W kraju jest jeden wiodący producent insuliny. Mamy wszelkie poszlaki, aby sądzić, że skutecznie blokuje dostęp analogów długodziałających. One nie są refundowane, choć dobijamy się o to już od ponad 10 lat - opowiada profesor.
- Ten sam producent insuliny wprowadził kilka miesięcy temu na rynek glukometry z paskami. Te paski znalazły się na liście. To wygląda tak, jakby ministerstwo zdrowia było przedłużeniem ministerstwa gospodarki i dbało o losy polskiego przemysłu. Obiektywnie jest korzystne, ale nie może się odbywać kosztem zdrowia chorych ludzi - mówi prof. Czupryniak.

A prof. Włodarczyk dodaje: - Z informacji, jakie posiadamy; niektóre firmy innowacyjne (te, które produkują lek dawniej stosowany) zaproponowały nawet niższe ceny, ale ich lekarstwa nie znalazły się na liście refundowanej. A znalazły się na niej preparaty droższe. Ja to wiem ze źródeł nieoficjalnych. Nie znam oczywiście kulisów negocjacji ministerstwa.

Więcej o:

Dostęp Premium TOK FM

Serwis informacyjny

Komentarze (93)
"Chleb podrożał, ale lokomotywy staniały..." Eksperci o nowej liście leków
Zaloguj się
  • greetgreet

    Oceniono 1 raz 1

    i dobrze że preferuje się krajowy przemysł, cały świat tak robi: Niemcy, Francja, Skandynawowie czy Amerykanie, dość wspierania bogatych, wspierajmy swój przemysł skoro jest taka możliwość, a co do pana prof Włodarczyka i jego pomówień: prosimy o konkrety bo zachowuje się pan jak Kaczyński i inni posłowie PiS " wiem że ten i ten zrobił przekręt ale nie powiem skąd to wiem", rzucić błotem, nawet jeśli to nieprawda to zawsze sie coś przyklei...

  • zawsze_edek

    Oceniono 2 razy 0

    "Jednak - jak zwracał uwagę prof. Włodarczyk - proces przechodzenia na leki generyczne, czyli leki, które są tańszymi zamiennikami jest naturalny. - Te leki są produkowane przez firmy, które nie musza już inwestować w badania kliniczne, czasem wytwarza się je w Indiach, Chinach, czy w krajach Trzeciego Świata. Nie są lepsze, ale nie muszą być gorsze - zastrzegł"
    Skąd można wysnuć taki kuriozalny wniosek "-nie gorsze" skoro leki generyczne NIGDY NIE BYŁY PRZEBADANE KLINICZNIE? To jakaś wiara w VOODOO.

    Lek się projektuje jako całość, każdy specjalista od biochemii powie że substancja czynna to jeszcze nie wszystko w leku (może w przypadku Magnezu, Vit Citp to tak, one i tak nie działają, co najwyżej na psyche...), niemniej ważna jest tzw. farmakokinetyka danego leku zależna od wielu czynników, nie tylko od samej substancji czynnej, ale też od substancji pomocniczej, a o tym się w przypadku generyków w ogóle nie mówi. To jest tak jakby wsadzić silnik z ferrari (substancja czynna) do np forda, albo poloneza (reszta leku: substancje pomocnicze itp). nie wiadomo jak się całość zachowa - na pewno nie lepiej od oryginału...

    Tylko lekkomyślne osoby będą jeść niezbadane leki generyczne (powtarzam, proste leki typu aspiryna czy ibuprofen to nie ma znaczenia...), a to się niniejszym promuje w tym kraju, kłamiąc że działają one tak samo!

    Tak na marginesie uwaga ogólna. Jeżeli wszyscy w tym kraju od ministra zdrowia w dół będą walczyć jedynie o najniższą cenę leków czy też produktów medycznych, tak by wszystko było najtańsze, to informuję iż najnowsza technologia będzie omijać Polskę i nie dostaniemy najnowocześniejszych terapii i rozwiązań medycznych, które jak wiadomo są skuteczne ale też drogie. Będziemy jak skansen, będziemy leczyć jak w XX wieku, zostaniemy zmarginalizowani, żadna firma tu nie sprzeda nowoczesnej medycyny, zostaniemy z polskimi fabrykami pełnymi podróbek i tak też będziemy się leczyć - NA NIBY

    CZY TY MINISTRZE ZDROWIA O TYM POMYŚLAŁEŚ????

  • kato28

    0

    A Panowie profesorowie na smyczy jakiej formy farmaceutycznej chodzą skoro nie podoba im się ta lista leków?? Oczywiście to pytanie to prowokacja ale o tyle uzasadniona że np. profesorowi Czupryniakowi nie podoba się to że paski jakiejś polskiej firmy będą refundowane.

  • cromio

    0

    A mówcie sobie, pismaki i czytelnicy, co chcecie. A ja wierzę Arłukowiczowi i pracownikom ministerstwa. Może jakieś pomyłki, przeoczenia są. Ale wierzę głęboko w ludzi, którym zależy. A Arłukowiczowi zależy. Ludziom na pewnym poziomie po prostu zależy. To nie sa goownozjady i łapówkarze. Nie mierzcie wszystkich ludzi po sobie.

  • q-ku

    0

    ciekawe ile ktoś dał za wycięcie firmy Roche z rynku akcesoriów do pomiaru poziomu cukru

  • asia7.65

    Oceniono 1 raz 1

    Nowotwory. Od 16 listopada preparaty fentanylu (zwalczające ból) były na ryczałt - za 3,2 zł. Od 1 stycznia na ryczałt będą jedynie wysokie dawki. Dopłata do małych wynosi ok. 200 zł. A leczenie zaczyna się właśnie od małych dawek.

    Cukrzyca. Wszystkie paski do glukometrów mierzących poziom cukru były na ryczałt. Od 1 stycznia połowa testów wypada z listy refundacyjnej. Używało ich 1,2 mln chorych. Będą musieli kupować paski za blisko 48 zł albo zmienić glukometry. Wcześniej chorzy mogli dostać urządzenie za darmo lub w ramach promocji, teraz apteczne promocje są zakazane. Mierzenie cukru będzie się wiązać z większymi wydatkami, bo wszystkie paski objęte refundacją stają się droższe. Opakowanie zamiast dotychczasowych 3,2 zł będzie kosztować od 11,03 do 16,29 zł.

    Alzheimer. Za lek podawany przez plaster odpłatność pacjenta wzrasta z 50 do 250 zł.

    Chorzy po przeszczepach. Jeden z preparatów będzie kosztował pacjenta 200 zł. Dotychczas chorzy płacili po kilka złotych, bo producent dawał duże rabaty aptekom (teraz rabatów i promocji nie będzie, obowiązują ceny urzędowe). Drugi preparat stał się znacznie droższy, bo limit dopłaty NFZ został opar to na cenie leku generycznego. Ministerstwo Zdrowia utrzymuje, że chory może zmienić leczenie na lek generyczny. Jednak konsultant krajowy transplantologii prof. Wojciech Rowiński mówił, że taka zamiana nie jest wskazana, jeśli chory zaczął leczenie lekiem innowacyjnym.

    Astma, przewlekła obdukcyjna choroba płuc. Do kortykosteroidów wziewnych chorzy będą dopłacać więcej (30-60zł). Chodzi o 300 tys. pacjentów. Dla 60 tys. dzieci do lat sześciu nie ma zamiennika tego leku.

    Schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa. Wypadł z listy lek, który jako jedyny był stosowany u młodzieży (15-18lat). Oznacza to 100-proc.odpłatność dla pacjenta. Firma nie zna powodu usunięcia go z listy, nie dostała decyzji Ministerstwa Zdrowia.

  • hildegunst

    Oceniono 1 raz 1

    Serdeczne pozdrowienia i podziękowania dla ZaKOPACZa Pacjentów i Ministerstwa Eutanazji!

  • jedenz1

    Oceniono 2 razy 0

    Budżet nic więcej nie dopłacał - dopłata do każdego rodzaju pasków była identyczna , niezależnie od tego jakie paski chory kupował . To jest jakiś obłęd - nikt nie rozumie zasad funkcjonowania poprzedniego systemu refundacji !!!!!! Niezależnie od producenta ( niektóre leki miały ich 30-tu ) refundacja do danej dawki leku była dla NFZ jednakowa.
    Czy Wy naprawdę uważacie , że to urzędnicy mają decydować o tym jakimi lekami mają być leczeni polscy chorzy ?????? Według listy przygotowanej w pośpiechu i na kolanie To też jakiś obłęd .

  • kwadrat89

    0

    Ci, którzy piszą, że lekarze są baranami sami są nie powiem kim. Mój tata jest po przeszczepie i widzę jaką panikę i zamieszanie wprowadza nowa ustawa.
    Wystarczy sobie porozmawiać z aptekarzami, ale dla was oni też są przecież "baranami", bo zarabiają na sprzedaży drogich leków. Wy za to wspaniali pracujecie charytatywnie.
    Była minister zdrowia, a obecna marszałek cyrku jest albo głupia jak but (co jest oczywiście nieprawdą), albo uzyskała jakieś korzyści podstoliczne (co też jest kłamstwem oczywoście).

Aby ocenić zaloguj się lub zarejestrujX