"Ma boleć, jak urodzi pani dziecko, to minie". Podstępna choroba kobiet

- Endometrioza dotyka bardzo dużej grupy chorych, już nawet w 14. roku życia. Leczenie jest kompleksowe: z jednej strony farmakologiczne, z drugiej chirurgiczne - mówi prof. Rafał Tarkowski, kierownik I Kliniki Ginekologii Onkologicznej i Ginekologii w Samodzielnym Publicznym Szpitali Klinicznym nr 1 w Lublinie. Jak dodaje, wiele pań nawet nie wie, że ma endometriozę. - Myślę, że to dotyczy 20-30 procent populacji, tylko różne mogą być stadia zaawansowania tej choroby. U części pań może ona przebiegać bezobjawowo - mówi profesor.

Ekspert zaznacza, że najczęściej dobrze zebrany wywiad wystarcza do postawienia diagnozy. Problemem jest jednak to, że pacjentki często nie trafiają do osób, które mają świadomość tej choroby. Endometrioza jest znana od lat, ale wcześniej niewiele się o niej mówiło. Dopiero ostatnio świadomość w tym temacie rośnie. Wciąż jednak w części gabinetów pokutuje mówienie, że "ma boleć" albo "jak urodzi pani dziecko, to minie". Bywa, że pacjentki leczą się np. na choroby jelit, biorą ileś leków i to nie pomaga, bo mamy do czynienia właśnie z endometriozą - mówi prof. Tarkowski. 

Endometrioza. "Bolesna i podstępna choroba"

Pani Karolina z Łęcznej ma endometriozę, która "ustytuowała się" w pęcherzu moczowym. Jak mówi, przez długi czas dokuczał jej ból brzucha, ból pleców czy problemy z układem moczowym. - Ale lekarze początkowo nawet nie sugerowali, że powinnam pójść do ginekologa. Dopiero, jak się wszystkie objawy połączyło się razem, okazało się, że to endometrioza - bardzo podstępna choroba i bardzo bolesna - mówi pacjentka. - Musiałam przejść operację. Niestety, była konieczność usunięcia m.in. części pęcherza moczowego i części mięśnia. Na szczęście wszystko się udało, rokowania są bardzo dobre - dodaje pani Karolina. 

Mówi, że to najbardziej kobiece miasto w Polsce. Tu nawet 'biblioteka jest kobitą'

W Lublinie - przy Szpitalu Klinicznym na ul. Staszica - działa pierwszy w Polsce Ośrodek Skleroterapii Torbieli Endometrialnych. To właśnie te torbiele powodują ból (m.in. bardzo silne bóle brzucha, biegunki, wymioty), ale też problemy z zajściem w ciążę. Skleroterapia polega na usunięciu z torbieli płynu i wstrzyknięciu do jej środka substancji, która powoduje zwłóknienie. Jest to tzw. procedura jednodniowa. - W naszym ośrodku mamy już wykonanych prawie 300 takich zabiegów. 96 procent pacjentek, które go przeszły, poleca go innym kobietom. To świadczy o tym, jak one się czują po takim zabiegu, jak bardzo zmienia to ich codzienność - mówi prof. Grzegorz Polak, ginekolog z kliniki w Lublinie. 

Jak dodaje, wielokrotnie słyszy od swoich pacjentek, że po lekach czy po zabiegu ich życie bardzo się zmieniło. Nie muszą już - z powodu bólu, który bywa nie do wytrzymania - brać zwolnień lekarskich czy urlopów. - Co więcej, panie mówią o tym, że znów czują się kobieco, atrakcyjnie, a to wszystko wpływa też na ich stan emocjonalny. Jak dostaję od pacjentki SMS, że zmieniło się jej życie, to dla mnie - jako lekarza - jest największa satysfakcja - mówi profesor. 

Jak zdiagnozować endometriozę?

Dziś endometrioza jest zdecydowanie szybciej diagnozowana. - Wcześniej od momentu pierwszych objawów choroby do ustalenia, że mamy do czynienia z endometriozą, mijało nawet dziewięć lat. Teraz ten okres na szczęście już się skrócił. Są odpowiednie leki, których zastosowanie u częsci pań daje świetne rezultaty, u innych trzeba zastosować skleroterapię torbieli czy szerszą operację. Co ważne, endometrioza to choroba, która musi być traktowana z planem na całe życie. To jest choroba przewlekła - mówi prof. Grzegorz Polak. 

'Panie doktorze, poczekajmy'. Ginekolog o in vitro: Po wyborach pary mają nadzieję

Endometrioza rozwija się powoli i niejednokrotnie jest rozpoznawana przypadkowo, choćby podczas różnych zabiegów operacyjnych. Bywa i tak, że część kobiet zgłasza się do lekarza z bólem brzucha, bólem przy oddawaniu moczu czy w trakcie intymnego współżycia.

- Życie z ciągłym bólem potrafi pacjentkom naprawdę bardzo mocno doskwierać. Dlatego najważniejsze, by być świadomym, że to właśnie endometrioza, bo wtedy życie może zmienić się na lepsze. Niestety, ciągle jest tak, że część pacjentek błąka się po wielu lekarzach i słyszą: "Taka pani uroda". Są też przypadki, że chore są wysyłane do psychiatry, z pytaniem: "Czego właściwie pani chce? Przecież nic pani nie dolega" - mówi ginekolog-położnik dr Izabela Dymanowska-Dyjak z klinki w Lublinie.

Jak dodaje, właściwa diagnoza jest w tym przypadku kluczowa, by dobrać właściwą metodę leczenia. - Inne leczenie zaproponujemy pacjentce, która chce zajść w ciążę, a inne - kobiecie, która chce się wyłącznie pozbyć bólu. Chcę podkreślić, że jeśli są dobrze dobrane leki, to pacjentki najczęściej zapominają o temacie - dodaje pani doktor. 

W Lublinie kwalifikacja do zabiegu skleroterapii torbieli endometrialnych jajników odbywa się w Poradni Przyklinicznej Kliniki Ginekologii Onkologicznej i Ginekologii SPSK1 przy ul. Staszica 14a w Lublinie. Podczas kwalifikacji lekarze - za pomocą USG - oceniają wielkość torbieli, możliwość jej punkcji oraz ewentualne przeciwwskazania do zabiegu. W razie potrzeby zlecają też dodatkowe badania laboratoryjne. Medycy z Lublina pomagają pacjentkom z Lubelszczyzny, ale zdarzają się też panie z innych rejonów Polski. 

'Ciąża niechciana jest ciążą patologiczną'. Ginekolog o prawie do aborcji